Implementação de um instrumento de avaliação de feridas informatizado em um Hospital Escola
Introdução/Objetivo: A avaliação sistemática de feridas é essencial para formular planos terapêuticos eficazes e acompanhar a evolução clínica. A utilização de instrumentos padronizados direciona o olhar do profissional e uniformiza a assistência. Este trabalho descreve a implementação de um instrum...
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| Format: | Online |
| Language: | Portuguese |
| Published: |
Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
2023
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| Subjects: | |
| Online Access: | https://econtents.sbu.unicamp.br/eventos/index.php/simtec/article/view/7601 |
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| Summary: | Introdução/Objetivo: A avaliação sistemática de feridas é essencial para formular planos terapêuticos eficazes e acompanhar a evolução clínica. A utilização de instrumentos padronizados direciona o olhar do profissional e uniformiza a assistência. Este trabalho descreve a implementação de um instrumento de avaliação de feridas no sistema de prontuário eletrônico de um hospital escola. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo sobre a integração de um instrumento (previamente validado quanto ao conteúdo) ao sistema digital da instituição. Após o desenvolvimento tecnológico, os enfermeiros foram treinados para o preenchimento correto dos parâmetros no prontuário. Resultados: O instrumento é composto por itens de múltipla escolha que abrangem: etiologia, localização, classificação, medidas, tipos de tecido no leito, cor e quantidade de exsudato, odor (escala de Teller), características da borda e da pele perilesional, além de espaço morto. Ao final, o enfermeiro define a prioridade do tratamento (como desbridamento ou controle de infecção). O sistema gera automaticamente um escore na evolução de enfermagem e permite a emissão de relatórios detalhados com a pontuação de cada característica e o total acumulado. Conclusão: A informatização da avaliação de feridas garantiu que informações críticas estejam disponíveis de forma estruturada no prontuário eletrônico. Isso possibilita o monitoramento preciso da cicatrização e fundamenta a elaboração de planos terapêuticos individualizados e baseados em dados objetivos. |
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| ISSN: | 2525-5398 |
